13.2.1 Fórmula de Manzanilla Real
(茵陈蒿汤Yin chen hao tang)
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Fuente bibliográfica: Tratado de criopatología (伤寒论 Shang han lun). |
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Componentes |
Dosis |
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Manzanilla real (茵陈蒿 yin chen hao) |
6 liang 18 g. |
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Gardenia (栀子 zhi zi) |
14 piezas 9 g. |
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Ruibarbo (大横da huang) |
2 liang 6 g. |
Método de preparación:
Los componentes se preparan con un he y dos sheng de agua, primero se
pone a hervir la manzanilla real (茵陈蒿 yin chen hao), hasta que el
líquido restante se de seis sheng, se agrega la gardenia (栀子zhi zi) y el
ruibarbo (大横 da huang) hasta que el líquido restante sea de tres sheng,
se eliminan los componentes y se dividen en tres tomas. Después de la
ingestión de los medicamentos debe de haber diuresis, el color de la
orina es rojo, a lo largo de la noche la distensión abdominal y la
sensación de plenitud deberán de disminuir, la ictericia a través de la
orina desaparecerá.
Funciones:
Enfría calor, elimina humedad.
Indicaciones:
Ictericia por calor y humedad.
Manifestaciones clínicas de este tipo de ictericia conjuntival, facial y
de todo el cuerpo de tonalidad amarillo brillante como si fuera la
cáscara de una naranja, hay ligera plenitud abdominal, boca seca,
diaforesis de la cabeza, disuria, saburra amarilla y pegajosa, pulso
profundo tipo exceso o resbaladizo y rápido.
Explicación:
En la Cláusula 236 del shang han lun dice:
“Si en una enfermedad del sistema Yangming se tiene fiebre con
sudoración, esta es la forma de eliminar la energía patógena calor y no
podrá presentar ictericia, si solamente tiene sudoración de la cabeza y
no del resto del cuerpo y del cuello hacia abajo no hay sudoración, así
como disuria, boca seca, sed con deseo de tomar muchos alimentos, esto
se debe a estancamiento de la energía calor en el interior y no hay
forma de eliminar la energía patógena hacia el exterior, por lo que con
frecuencia aparecerá ictericia. Para su tratamiento se puede utilizar la
Fórmula de Manzanilla Real (茵陈蒿汤yin chen hao tang).”
La humedad y calor que produce ictericia es la combinación en el
interior de calor congestivo estancado y la invasión de la energía
patógena humedad, tanto la humedad como el calor congestionado se
“evaporan” y penetran a la piel, de ahí que se presente ictericia en
todo el cuerpo, especialmente cara y ojos, la evaporación hacia arriba
hace que se presente la sudoración de cabeza y el resto del cuerpo no,
la congestión interna de calor y humedad produce la disuria y la ligera
distensión abdominal, la boca seca, la saburra amarilla y pegajosa, el
pulso rápido y resbaladizo son manifestaciones todas ellas de
estancamiento interno de calor y humedad. La meta terapéutica en estos
casos es enfriar el calor, eliminar la humedad y retroceder la
ictericia.
Dentro de la fórmula se encuentra la manzanilla real (茵陈蒿 yin chen hao),
medicamento principal, la cual tiene la función de enfriar y eliminar
calor y humedad, así como retroceder la ictericia, como medicamento de
ministro se encuentra la gardenia (栀子 zhi zi), la cual tiene la función
de enfriar y disipar el calor y la humedad del sistema Sanjiao, como
medicamento súbdito se encuentra el ruibarbo (大横 da huang), medicamento
que desciende y elimina el calor congestionado. Por otra parte, la
combinación de manzanilla real (茵陈蒿yin chen hao) con gardenia (栀子zhi
zi) puede favorecer la eliminación de calor y humedad a través de la
diuresis. La combinación manzanilla real (茵陈蒿 yin chen hao) con ruibarbo
(大横da huang) permite eliminar el calor vía heces fecales. La combinación
de los tres medicamentos permite, lo ya mencionado, enfriar el calor y
descender, eliminar la humedad a través de las dos vías, tanto fecal
como urinaria, lo cual permite el restablecimiento de la ictericia.
Usos:
1. Esta es una de las fórmulas más importantes para el tratamiento de
ictericia por calor y humedad, los puntos básicos para su elección son
ictericia de todo el cuerpo, color brillante, disuria, saburra amarilla
y pegajosa, pulso profundo tipo exceso. Al utilizarla en la clínica
puede tomarse como base y modificarla de acuerdo a las manifestaciones,
por ejemplo, cuando hay calor y criofobia alternante con boca amarga y
cefalea puede agregarse bupleurum (柴胡 chai hu) y escutelaria (黄芩huang
qin) para liberar y retroceder la fiebre; en caso de dolor costal,
distensión y plenitud abdominal y epigástrica agregar cúrcuma aromática
(郁金 yu jin) y cáscara de naranja (枳乔zhi qiao) para favorecer la
circulación de la energía del hígado y controlar el dolor; para náusea,
vómito, anorexia y dificultad para manejar los alimentos agregar viruta
de bambú (白术zhu ru) y levadura medicada (神曲shen qu), para armonizar el
estómago, digerir los alimentos y controlar el vómito.
2. Para los diferentes tipos de ictericia ocasionados como por ejemplo
hepatitis infecciosa aguda tipo ictérica, colecistitis, colelitiasis,
leptospirosis que puedan ser ubicados dentro de un cuadro de humedad -
calor puede ser utilizada esta fórmula para su tratamiento.
Investigación:
Se ha investigado su uso en varios tipos de hepatitis resultado ser muy
efectiva, también ha resultado útil en el tratamiento de ictericia
patológica del neonato, por incompatibilidad de grupo sanguíneo oRH.
En animales de investagación ha demostrado su capacidad para aumentar la
contracción de la vesícula biliar, activa la expulsión biliar.
Ha comprobado tener la capacidad de disminuir los niveles de SGPT, SGOT
y
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