6.1.1 Fórmula Cuatro Caballeros
(四君子汤Si jun zi tang)

Método de preparación:

En decocción. En la fórmula original se muelen finamente partes iguales de los componentes y se administran 2 qian (6 g.) en una copa de agua, se hierven hasta 7 fenes, se toma con agua simple o ligeramente salada. No es necesario tomarla a ninguna hora en particular. Actualmente se prepara generalmente como decocción pero con 2 a 3 veces la dosis de ginseng (人参 ren shen) sustituyendo al ginseng (人参 ren shen)

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Funciones:
Incrementa la energía, tonifica el centro, revitaliza al bazo, nutre al estómago.

Indicaciones:
Deficiencia de energía del bazo y estómago, deficiencia en el proceso de transformación-distribución.

Manifestaciones:
Tinte facial pálido, debilidad de las cuatro extremidades, bajo timbre de voz, anorexia, borborigmos, diarrea o heces pastosas, vómito, cuerpo de la lengua pálido, cubierta lingual blanca y delgada, pulso débil sin fuerza.

Explicación:

Esta fórmula se utiliza en el tratamiento de síndromes de deficiencia de energía del bazo y del estómago, con sus consecuentes trastornos en la distribución y transformación, es decir en una digestión carente de fuerza. Si el bazo está deficiente, la esencia de la producción y transformación de la sangre y energía es insuficiente, de ahí que se presenten manifestaciones tales como tez pálida, debilidad de las cuatro extremidades, voz débil, baja; si falla el bazo en su función de distribución y vitalización se presentan falta o disminución del apetito, evacuaciones blandas, pastosas; presentando también manifestaciones tales como lengua pálida con saburra delgada y blanca, pulso agotado, suave y falto de fuerza, que constituyen en conjunto manifestaciones de la deficiencia de la energía del bazo.
Fue 吴昆 Wu Kun quien dijo: “Si presenta tez pálida blanca, podemos saber por observación que su energía está deficiente; si la voz está debilitada y suave, entonces podemos escuchar y saber que su energía está deficiente; si las cuatro extremidades no tienen fuerza podemos preguntar y saber que su energía está deficiente; si el pulso se presenta agotado y débil, podemos palpar y saber que la energía está deficiente. Si esto se presenta así, está indicado tonificar”.

En la obra “Consulta de Fórmulas Médicas” (医方考 yi fang kao) dice que dentro de la fórmula se utiliza como producto principal el ginseng (人参 ren shen), que es dulce y caliente, incrementa la energía y tonifica el centro. El bazo gusta de la sequedad y tiene aversión a la humedad, la deficiencia de bazo con dificultad en la distribución y transformación facilita el que se genere humedad; se asiste con atractilodis blanco (白术 bai zhu) que es dulce y amargo, que calienta y vigoriza el bazo y seca la humedad, se acompaña de ginseng (人参 ren shen) para incrementar la energía y vigorizar el bazo, se complementa con poria (茯苓 fu ling) que es dulce, insípida, de naturaleza equilibrada, que excreta la humedad, vigoriza el bazo. Como mensajero adyuvante el orozuz tostado (炙甘草 zhi gan cao), que es dulce, que relaja y armoniza el centro.
En conjunto se utilizan para incrementar la energía y tonificar el centro, vigorizar el bazo y nutrir el estómago, de esta manera, todos los síntomas pueden ser eliminados.

Usos:
1. Esta es una fórmula fundamental en el tratamiento de la deficiencia y debilidad del bazo y el estómago.
Muchas fórmulas para tonificar la energía o vigorizar el bazo son modificadas, transformadas o desarrolladas a partir de esta fórmula. Es una fórmula que se puede utilizar con los ajustes correspondientes en el tratamiento de diferentes padecimientos que lleven a deficiencia de energía de bazo y estómago con debilidad en la transformación y distribución, lo que incluye una disminución en la función gastrointestinal, una digestión inadecuada, etc.

Los puntos básicos electivos son: tez pálida, blanquisca, disminución en el apetito, lengua pálida, saburra blanca, pulso agotado, suave, sin fuerza.

2. Si a esta fórmula se le agrega cáscara de tangerina (橘皮 ju pi) se formará la “Fórmula Resultados Extraordinarios” (异功散 yi gong san), que está descrita en la obra llamada “Llave Terapéutica para las Enfermedades de los Niños” (小儿药证直决 xiao er yao zheng zhi jue). Trata principalmente deficiencia de bazo y estómago acompañado de estancamiento energético. Se presentan manifestaciones tales como disminución del apetito, evacuaciones delgadas y pastosas, plenitud y malestar en el tórax y epigastrio. Actualmente es utilizada en el tratamiento de digestión inadecuada en el infante, que corresponde a síndrome de deficiencia de bazo con estancamiento energético.

4. Si a esta fórmula se le agrega cáscara de tangerina (橘皮 ju pi), ínula (木香 mu xiang), amomo velloso (砂仁 sha ren), jengibre fresco (生姜 sheng jiang) se llama “Fórmula de los Seis Caballeros con Ínula y Amomo Velloso” (香砂六君子汤 xiang sha liu jun zi tang) (tomada del Gran Diccionario de Medicina Tradicional China). Trata principalmente la deficiencia de energía con flema y humores, vómito, opresión y plenitud, falta de asimilación y adelgazamiento.

5. Esta fórmula se puede utilizar en el tratamiento de la gastritis crónica y en el tratamiento de úlceras gástricas y duodenales que correspondan al síndrome de deficiencia de bazo y estómago.