6.1.2 Fórmula de Ginseng, Poria y Atractilodis
(参苓白术散Shen ling bai zhu san)

Método de preparación:
Se muele en polvo , se administra 6 gramos cada vez, se administra con decocción de azufaifa (大枣 da zao), en los niños la cantidad se ajusta a los años. Se administra en píldoras por vía oral. También se puede administrar en decocción, y la dosis se reduce en proporción a la fórmula original.

Funciones:
Incrementa la energía, vigoriza el bazo, armoniza el estómago y excreta la humedad

Indicaciones:
Deficiencia de bazo y estómago acompañada de humedad. Entre las principales manifestaciones clínicas se observan falta de fuerza en las cuatro extremidades, constitución debilitada, trastornos digestivos, o vómito o diarrea, plenitud y obstrucción torácica y epigástrica, tez ligeramente amarillenta, pulso agotado, moderado.

Explicación:

Es una fórmula que corresponde a la deficiencia de bazo acompañada de humedad importante. La deficiencia del bazo y del estómago lleva a una insuficiencia en la distribución y transformación, de ahí que los alimentos no se digieran o se transformen; el bazo gobierna las cuatro extremidades, si hay deficiencia de bazo, las cuatro extremidades no tienen fuerza; si hay deficiencia de bazo y estómago se trastorna el ascenso y el descenso, provocando que no se separen adecuadamente lo claro de lo turbio, de ahí que se presente vómito o diarrea, plenitud y obstrucción en el tórax y en el epigastrio; si las bebidas y alimentos disminuyen, la nutrición del yin también disminuye, de ahí que se presente debilidad, tez amarillenta, pulso agotado, débil y moderado; cuando hay humedad agregada con deficiencia de bazo, la saburra es entonces blanca y pegajosa.
En el tratamiento está indicado vigorizar el bazo, incrementar la energía, armonizar el estómago y excretar la humedad.

Esta es una fórmula constituida a partir de agregar algunos productos a la “Fórmula de los Cuatro Caballeros” (四君子汤 si jun fang). En la fórmula se utilizan el ginseng (人参 ren shen) camote del cerro (山药 shan yao) y semillas de loto (莲子肉 lian zi rou) para incrementar la energía y vigorizar el bazo, armonizar el estómago, detener la diarrea, etc.; asisten los productos atractilodis blanco (白术 bai zhu), poria blanca (白茯苓 bai fu ling), lágrima de Job (薏苡仁 yi yi ren) y frijol jacinto (白扁豆 bai bian dou) para excretar la humedad y vigorizar el bazo; los súbditos son el orozuz tostado (炙甘草 zhi gan cao) para incrementar la energía y armonizar el centro, el amomo velloso (砂仁 sha ren) que armoniza el estómago, despierta el bazo, regula la energía y abre el tórax; como adyuvante mensajero está la flor bolita (桔梗 jie geng), que se utiliza para evitar que los otros productos asciendan y así drenar y beneficiar la energía del pulmón, ayudando al pulmón a distribuir la esencia y poder nutrir todo el cuerpo.

Todos estos productos utilizados conjuntamente tonifican la deficiencia, eliminan la humedad, movilizan el estancamiento, regulan la energía, armonizan al bazo y al estómago y todos los síntomas arriba mencionados se eliminan.

En la obra Recopilación occidental de Fuentes Médicas (医学衷中参西录 yi xue zhong zhong shen xi lu) se registra la “Fórmula de Ginseng, Poria, Atractilodis” con cáscara de tangerina (橘皮 ju pi) adicional para el tratamiento de plenitud epigástrica, estancamiento de energía, y tiene un efecto regulador de energía y transformador del estancamiento, armonizador del bazo, regulador del estómago y del bazo.

Usos:
1. Los productos de esta fórmula son de naturaleza equilibrada, son cálidos pero no secan, son principalmente incrementadores de energía, vigorizadores de bazo, armonizan el estómago y excretan la humedad, generan líquidos, protegen al pulmón. Es una fórmula frecuentemente utilizada.

Los puntos básicos electivos son: además de manifestaciones de deficiencia de energía del bazo y estómago, como son cansancio y distensión abdominal especialmente en el postprandio, falta de apetito, tez pálido- amarillenta, saburra blanca pegajosa, pulso agotado moderado, se puede usar en el tratamiento de tos con expectoración hemoptoíca,  diarrea, etc.

En la clínica, de acuerdo a diferentes manifestaciones, se puede ajustar la fórmula principal.

2. Si a esta fórmula se le agrega toronjil (藿香 huo xiang), cáscara de tangerina roja (橘皮 ju pi), coptis (黄连 huang lian), alisma (泽泻 ze xie), eurale (芡实qian shi), espino albar (山楂 shan zha), germen de cebada (麦芽 mai ya), amomo cardamomo (白豆蔻 bai dou kou), se forma la “Fórmula para proveer al nacimiento” (资生丸 zi sheng wan). Trata principalmente en el primer trimestre del embarazo la insuficiencia del sistema Yangming, intranquilidad del feto o amenaza de aborto, ya que regula la energía del bazo y el estómago, incrementa la energía, apacigua el feto, etc.

Actualmente se utiliza muy frecuentemente en el tratamiento de deficiencia de bazo y estómago acompañado de humedad y calor con apetito abundante con diarrea, adelgazamiento y falta de fuerza.

3. Esta fórmula puede ser utilizada en el tratamiento de algunos padecimientos crónicos como la gastroenteritis crónica, anemia, tuberculosis pulmonar, nefritis crónica, así como en otras enfermedades de consumo, crónicas y en donde se presenten alteraciones digestivas o en que hay una disminución en funciones digestivas con apetito inadecuado, adelgazamiento, falta de fuerza, etc.