CUATRO COMPONENTES EN EL CUIDADO DEL ASMA
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•La meta en el cuidado del paciente asmático es lograr y mantener un adecuado control de las manifestaciones clínicas de la enfermedad por periodos prolongados.
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•Cuando el paciente asmático esta controlado, puede prevenir la mayoría de los ataques, evitar la presencia de sintomatología diurna o nocturna y lograr mantener la actividad física sin problemas.
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•Para lograr alcanzar esta meta, deben de integrarse cuatro componentes fundamentales de la terapia:
•Componente
1. Desarrollar una relación Médico / Paciente adecuada.
•Componente
2. Identificar y reducir la exposición a factores de riesgo.
•Componente
3. Abordaje, tratamiento y monitoreo del control en el paciente
asmático.
•Componente
4. Manejo de Exacerbaciones.
MANEJO SIMPLIFICADO DEL ASMA BASADO EN CONTROL
- LABA = beta agonistas de acción prolongada
- ICS = esteroides inhalados
- •Tratamientos de rescate alternativos podrían ser lo anticolinérgicos inhalados, Beta 2-agonistas de accion corta, oral, beta 2 agonistas de accion prolongada y una teofilina de accion corta.
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•Dosis regular de beta 2 agonista tanto de accion corta y prolongada no se sugiere hasta que este instaurado de manera regular el uso de un glucocorticoesteroide inhalado.
Abordaje
Terapéutico Basado en Control Niños de 5 años o menores.
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La literatura disponible en el tratamiento del asma en niños de 5 años y menores detalla tratamientos específicos para este grupo.
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•Los glucocorticoesteroides inhalados es el tratamiento mas documentado y recomendado para el control en este grupo
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•En el paso 2 una dosis baja de esteroide inhalado se recomienda para inicio de la terapia controladora en un asmático.
Dosis
equivalentes de Glucocorticoides inhalados
